中医治疗子宫肌瘤

【导读】中医治疗子宫肌瘤也是一种常见的子宫肌瘤治疗方法,中医相对来说疗效更慢一些,但是胜在标本兼治。中医认为,子宫肌瘤是因脏腑功能失调,气滞、血瘀、寒凝、痰阻、湿热、正气不足所导致,因此治疗的重点就在于消散经脉郁结,补气养血,平补阴阳。中医治疗子宫肌瘤靠谱吗?

中医治疗子宫肌瘤的主要方法是辩证施治,辩证失误则施治效果欠佳,甚至适得其反。中医治疗子宫肌瘤是根据患者的临床辨证类型来开出中药处方。中医认为子宫肌瘤是脏腑功能失调,气滞、血瘀、寒凝、痰阻、湿热、正气不足所导致,属“石瘕”。

发病之初,子宫肌瘤多为气滞血瘀证,邪尚不盛而正亦未衰,其临床表现比较轻,体征也不甚明显。随病情发展,可进入本病的典型阶段,出现症状和体征的改变。因宫腔、宫内膜面积增大,宫缩不良或子宫内膜增生过长致使月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等,黏膜下肌瘤一旦坏死、感染,则有持续性或不规则阴道流血或脓血性排液等,此期属邪盛而正尚未衰时期。到了子宫肌瘤症状相对严重的时候,患者通常出现乏力、贫血等症状。但是这些症状也是因人而异的,并非所有人都如此。

临床上通过中医的疗法来治疗子宫肌瘤,强调的药物功效是能达到活血化瘀,软坚散结,兼以补脾益肾,扶助正气的效果。中医认为,子宫肌瘤患者分为三个类型:气滞血瘀型、湿热瘀阻型、痰湿瘀结型。这三种类型的治疗方法和所用药物也有所不同,但中医的药物疗效机制主要都是通过改善微循环、抗炎、抑制结缔组织增生和免疫调节来达到治疗子宫肌瘤的目的。

作为一种常见的妇科病,子宫肌瘤的治疗方法非常多,中医治疗法也是一直有一些争议。到底中医治疗子宫肌瘤靠谱吗?在子宫肌瘤的临床治疗中,中医强调辨证施治,治疗的效果取决于辩证的准确度。辩证施治的关键在于辩证是否到位,辩证失误则施治效果欠佳,甚至适得其反。简单来说,辨证好了都是好药,治疗效果也很显著,辨证错了,那么用药上也可能会引起不良后果。

因此,断定中医治疗子宫肌瘤到底靠不靠谱,主要还是看中医医师的辩证能力如何。就中医的疗效这一点来看,治疗子宫肌瘤用中药还是靠谱的。临床上经常有患者表示治疗子宫肌瘤的中成药数个疗程后,肌瘤不见缩小,反而短时间内长大了许多,其中一部分患者可能就与医师辩证失误有关。大多数疗效不佳的中成药的处方出自对中医中药毫无认识和经验的西医之手,疗效自然不理想。所以想要通过中医药来治疗子宫肌瘤,一定要在有经验的专业中医医师指导下进行治疗,否则可能直接影响疗效。

中医治疗子宫肌瘤讲究的是标本兼治,另外最重要的一点就是辨证施药。中医认为,子宫肌瘤主要分为三种病症类型,气滞血瘀型、湿热瘀阻型、痰湿瘀结型,三者的临床表现和用药都有所不同。

1、 气滞血瘀型

主要表现是月经先后无定期,经量比较正常,有人有略多的表现,且经期延长,淋漓难以干净,腹胀坠痛,乳房胀痛,苔薄白或有紫气,脉弦涩。经检查发现,患者子宫略大,质中或偏硬,B 超显示瘤体较小。治疗上重视疏肝理气,活血化瘀。

2、瘀血蓄结型

主要的表现是月经量多如涌、色紫有血块、下腹有刺痛感不能按住,有的人月经来的时候持续时间长,很难干净,舌紫黯有瘀斑,脉沉涩。经检查发现,子宫均匀或不对称增大,质感较硬,能触及单个或多个突起,在B 超下显示瘤体较大或数目较多。治疗上可以采用活血化瘀,软坚散结法。兼湿热者,应清热利湿,活血化瘀;兼寒症者,则温经散寒,活血化瘀。

3、脾虚血瘀型

主要的表现是月经量多如注,月经的颜色呈淡紫,小腹有坠胀疼痛,会有头昏乏力,食欲不振的感觉,脸色少华,有人还伴有腹泻症状,舌体胖大有紫气,苔薄白或腻,脉细涩。治以健脾益气,活血化瘀。

除了以上三种病症治疗方式不同需要注意外,还需注意月经周期的时期不同治疗手法也有所不同。月经期主收,祛瘀止血;平时期主消,活血消癥。另外,根据子宫肌瘤病程进展,疾病初期理气活血,中期化瘀散结佐以扶正,后期攻补兼施。

子宫肌瘤主要是由于气血亏虚、湿热郁结所致,一般药物很难根治。但采取中医中药的治疗方法来治疗子宫肌瘤,能有效标本兼治。虽然中医治疗子宫肌瘤见效不一定快,但是对身体本身的调理是非常有益的。治疗子宫肌瘤的中药具体有哪些?

山药、玉竹、虫草、桂圆肉、丁香、广东紫珠、坤草、鸡血藤、千金拔、麦冬、阿胶、乌蛇、制首乌、太子参、怀牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍各、红花、桃仁等等都对子宫肌瘤有非常独到的治疗作用。这些传统中药配合使用可以彻底清除湿热邪气,消散经脉郁结,补气养血,平补阴阳,从而达到气血双盛,标本兼治的效果。

治疗子宫肌瘤的常用中药处方有:

【处方1】

原料:生黄芪15g,全当归、生茯苓、生白芍、延胡索、川楝子各10g。

加减:湿盛者,加川黄柏、生薏苡仁、怀山药、车前子;肝旺者,加菊花、天竺黄、粉丹皮、焦山栀;心悸气短者,加太子参、炒枣仁、炙甘草、灵磁石、珍珠母、桂枝。

制用法:将上药水煎3次后合并药液,分早、中、晚内服,每日1剂。

【处方2】

原料:归尾12g,川芎、肉桂、小茴香各6g,红花、桃仁、延胡索、没药、生蒲黄、炒五灵脂各10g,三棱、莪术各8g,生卷柏30g,益母草15g。

加减:气滞偏重或在经前期者,加香附、川楝子、荔枝核;血瘀偏重或在经期,加水蛭、丹参、益母草;恢复期或经后期,用八珍汤。

制用法:将上药水煎3次后合并药液,分早、中、晚内服,每日1剂,1个月为1个疗程。

中医治疗子宫肌瘤也并非人人合适,子宫肌瘤较小,没有明显症状,对健康影响不大的人就无需治疗了。如果到了子宫肌瘤的后期,症状特别严重或疑有肉瘤变者,则最好手术治疗,不适合用中医治疗。那么,哪些人适合中医治疗子宫肌瘤?

1、子宫肌瘤瘤体小于5cm,无任何临床症状,愿意服中药治疗者。这一类患者虽患子宫肌瘤,但也并没有引起不适,所以其实是不需要治疗的。但患者自己希望能有效抑制肿瘤发展,所以通过服用中药调理。

2、子宫肌瘤瘤体虽然大于5cm,但患者不愿意接受手术及西药治疗者。如果子宫肌瘤的病症严重程度一般,那么患者最好是采取重要治疗的方式控制病情,这个时候手术也不合适,吃西药也太伤身,达不到治病养身的效果。

3、子宫肌瘤剔除术后1-6个月预防复发性的治疗;一般服用中药可以有效巩固和预防手术后子宫肌瘤复发,因此,在剔除子宫肌瘤之后,患者仍可服用中药来修复身体。

4、子宫肌瘤剔除术后复发者。一些子宫肌瘤患者动了手术切除了子宫肌瘤,但是不久之后,因为生活习惯或是种种因素导致病证复发,这时候可能并不严重,所以可以用中医药来达到控制病情的效果。

子宫肌瘤的治疗有多种方式,每种治疗方式都有其自身的优点,因此治疗方式主要是根据每个患者的年龄,生育状况、临床症状,肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目等因素来选择的。子宫肌瘤主要的治疗方法有期待疗法、药物治疗、手术治疗、超声消融无创治疗、介入治疗。其中,药物疗法分为中药和西药疗法。这几种疗法针对的症状严重程度都不一样,目前最理想的子宫肌瘤治疗是无创的超声消融治疗法。

期待疗法:对于小肌瘤,无任何症状者,医生建议暂时不做任何处理,定期检查,至少每半年B超检查一次,了解肌瘤的动向,根据肌瘤的生长速度,大小决定进一步如何处理。这种疗法主要是适合没有症状的子宫肌瘤患者。

药物治疗:药物治疗分为中药和西药治疗。中药疗程长,起效慢,而且效果有限。药价比较贵,效价比相对比较低,长期服药需要良好的经济基础。西药一般使用抑制卵巢功能的药物,引起闭经,通过这样的方法使肌瘤缩小。西药对于子宫肌瘤治疗效果并不理想,因为很可能还会有反复的情况,所以此法一般仅用于肌瘤大,伴有严重贫血,需要手术治疗但尚无手术条件的患者。

超声消融无创治疗:目前最理想的子宫肌瘤治疗是无创的超声消融。这种方法不开刀,对身体伤害比较小。这种治疗很轻松,类似B超检查,治疗中有轻微下腹疼痛,治疗后休息2小时就能自由活动。但这种方法也有一定的局限性,不是每个人都适合这种方法,所以目前尚未普及。

介入治疗:用栓塞剂将子宫肌瘤的营养血管阻塞,企图将肌瘤“饿死”。但技术要求高,效果欠佳,国内尚未普及。

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